網路申請
申請說明、
資格
  • 申請資格:
         病患本人、家屬或其法定代理人
         病人本人申請填寫「「網路申請病歷影本申請書」
         代理人申請填寫「「網路申請病歷影本申請書」」 與「「代理人委託同意書」
         將以上資料填妥後,mail至a4624@mail.bh.cmu.edu.tw
  • 流程 ※ 網路申請:24 小時
    取件地點 批掛1號櫃檯
    工作天數
  • 病歷、報告影本:以一個工作天,最遲不超過三個工作天為原則。
  • 全本病歷複製本:以三個工作天,最遲不超過十四個工作天交付為原則。
  • 中文病歷摘要:以十四個工作天內交付為原則。
  • 收費
  • 病歷、報告影本:基本費 200 元(10張),多張每張加收 5 元。
  • 中文病歷摘要:500元/科、7-14工作天取件。
  • 光碟片:單項檢查200 元;二項檢查 250 元;三項檢查 300 元;四項檢查 350 元。
  • 彩色檢查報告及外傷照片列印:基本費 200 元,每加印一張加收 40 元X光膠片:每張 200 元。
  • 光碟片:單項檢查200 元;二項檢查 250 元;三項檢查 300 元;四項檢查 350 元。
  • 五項檢查 400 元 ;六項檢查 450元;七項以上檢查 500 元。(如超過一片光碟,每片再加收 100 元)
  • 自付郵寄費用:郵寄(限掛)50元、快捷120元。
  • ※因個人資料保護法,需檢核證件正本資料,故網路申請不適用於郵寄服務。